С чего стоит начать подготовку к ЭКО женщине?
Заранее подумайте, какие вопросы у вас есть к доктору, и запишите их. Так вы будете уверены, что на приеме уточнили все, что хотели; Вспомните, когда у вас началась последняя менструация. Если цикл нерегулярный, возьмите менструальный календарь; Если принимаете лекарственные препараты, витамины, сообщите доктору названия и дозировки. Если ранее вы обращались к методам ВРТ, возьмите с собой заключение после проведенного лечения, желательно с эмбриопротоколами. На прием можно взять с собой анализы и исследования, сделанные за последний год. К ним относятся: результаты УЗИ обследований малого таза, заключения специалистов (кардиолога, эндокринолога, маммолога и других).
Принимаете ли вы по ОМС с других городов России?
День добрый. Да, мы работаем почти со всеми городами по ОМС. Будем рады Вас записать по номеру: 8 (843) 297-33-35
В каком возрасте нужно приходить на первый плановый приём к гинекологу?
Когда в первый раз начинаются менструации. Или в 16 лет при отсутствии первых менструаций.
Нужно ли терпеть боль во время менструации?
Это повод обратиться к врачу, терпеть боль не нужно. Необходимо разобраться в причине боли.
Опасен ли нерегулярный цикл?
Менструальный цикл должен быть регулярный и цикличный. Если нерегулярный цикл длится из месяца в месяц и затягивается на годы, то это может привести к серьезным гинекологическим проблемам. Однократный сбой не опасен.
Набирают ли вес от КОК?
КОК имеют свои плюсы и минусы, показания и противопоказания. На заре своего появления КОК были высокодозированные, неочищенные. В современном мире фармакология шагнула вперед, тем самым минимизировав побочные эффекты препаратов. В любом случае таблетки должен подбирать врач, прием также осуществляется под контролем врача.
Приводит ли аборт к бесплодию?
Аборт может приводить к серьезным гинекологическим заболеваниям (воспалению, эндометриозу, обменные нарушения, психоэмоциональные нарушения и т.д.), которые могут быть причиной бесплодия.
Как подготовиться к менопаузе?
Менопауза – это не болезнь, а физиологическое состояние. А вот яркое проявление климактерического синдрома действительно снижает качество жизни и требует коррекции. Поэтому рекомендуются профилактические осмотры у гинеколога не реже двух раз в год, которые должны включать определение уровня фолликулостимулирующего гормона.
У каждой ли женщины есть точка G?
Да. Но надо иметь ввиду, что точка G – это не конкретный локально отграниченный участок, это область скопления нервных окончаний на передней стенки влагалища.
Можно ли заразиться ЗППП в бассейне?
Нет, заразиться нельзя, если только в бассейне не произошел незащищенный половой акт.
Варикозное расширение вен малого таза, есть ли риски в вынашивании ребенка?
Варикоз не является причиной не вынашивания беременности. Вам нужно пройти осмотр у флеболога.
Можно ли пользоваться прокладками ежедневно?
Не стоит пользоваться прокладками ежедневно. Ношение средств личной гигиены создает парниковый эффект и способствует развитию и прогрессированию воспалительного процесса.
Что такое гиперплазия эндометрия?
Это доброкачественное заболевание. Основной характерной чертой данного заболевания является разрастание внутреннего слоя матки – эндометрия, что приводит к утолщению и увеличению его объема.
На каком сроке нужно встать на учёт по беременности?
Поздравляем вас! Вы беременны! Вот ваша мечта сбылась!
Если врач акушер-гинеколог определил, что ваш будущий малыш находится и развивается именно в матке, у вас хорошее самочувствие, то встать на учёт можно на сроке 9-10 недель. При постановке на учёт вы сдадите необходимые анализы, познакомитесь с доктором, который будет сопровождать вас всю беременность, получите ценные советы и рекомендации.
Однако, бывают такие случаи, когда есть серьезные заболевания, и женщина наблюдается у различных специалистов, принимает препараты для коррекции своего недуга, тогда есть смысл на первый прием прийти раньше и проконсультироваться. Некоторые препараты могут быть противопоказаны во время беременности. Если у вас не было прегравидарной подготовки, поговорите с вашим лечащим врачом и врачом акушером-гинекологом сразу, как узнали о том, что вы в таком прекрасном положении.
Можно ли летать во время беременности?
Беременность- это не болезнь, а просто особое время для каждой женщины. Однако, нужно беречь себя и своего малыша. Наилучшим временем для полета, если он вам необходим, считается 2 триместр. В течение этих недель вы энергичны, утренняя тошнота уменьшилась или исчезла, и вы по-прежнему можете легко передвигаться. После 28 недель будет тяжелее передвигаться или сидеть в течение длительного времени.
Сколько нужно пить жидкости во время беременности?
Дело в том, что во время беременности физиологически сгущается кровь, ведь природа так придумала защитить женский организм на случай кровотечения. Также сгущается желчь в желчном пузыре, так как увеличивается количество гормонов в крови. Сгущение желчи может привести к чрезмерному ее загустеванию (сладж) и образованию камней в желчном пузыре. Поэтому во время беременности нужно стараться пить больше жидкости. Как минимум рекомендованное количество- это 30 мл/кг массы тела. Лучше пить именно воду. Если просто воду употреблять в таком количестве тяжело, в нее можно добавить дольку лимона или апельсина.
Есть, конечно, противопоказания для обильного употребления жидкости, например, при заболевании почек- при почечной недостаточности, но, как правило, беременность противопоказана при таких заболеваниях.
Начались отеки в 3 триместре, что делать?
По мере увеличения срока беременности ваш малыш растет, увеличивается вес матки вместе с малышом, плацентой и околоплодными водами. И все это сдавливает вены малого таза и вены, по котором происходит возврат крови от нижних конечностей. Крови все труднее и труднее оттекать от нижних конечностей обратно к сердцу. Это приводит к отекам нижних конечностей, в первую очередь.
Если все ваши анализы и УЗИ почек в норме, то чтобы облегчить ваше состояние рекомендуется:
- носить компрессионные чулки первого класса компрессии;
- 5-6 раз в день по 10-15 минут стоять в коленно-локтевом положении;
- продолжать соблюдать водный баланс;
- измерять артериальное давление 2 раза в день.
Можно ли заниматься спортом во время беременности?
Если вы уже давно ведете активный образ жизни, мы рекомендуем вам продолжать тренировки, но снизить их интенсивность. Нужно уделять хотя бы 30 минут умеренным физическим нагрузкам ежедневно. Ходьба, плавание, йога или пилатес — одни из самых безопасных упражнений, которые вы можете делать во время беременности.
Некоторых видов спорта следует избегать, в первую очередь, если есть риск падения или удара по животу. И лучше избегать занятий, при которых вы лежите на спине более 10 минут.
Если вы не были активны, начните медленно, с 10-15 минут упражнений и добавляйте по 5 минут в неделю. Ходьба может быть самым простым занятием. Дайте себе разрешение сократить или остановиться, когда это необходимо.
У меня большая цифра Ig G на краснуху. Что это значит? Это плохо?
При постановке на учет по беременности пациентка сдает анализы. Одним из анализов является антитела к краснухе классов Ig G и Ig М. Если у вас в крови достаточный уровень антител Ig G, это значит, что вы давно переболели краснухой или были давно привиты и ваш организм хорошо помнит эту инфекцию. И мы очень рады, если ваш уровень Ig G высокий.
Если же у вас в крови много Ig М, это означает, что вы недавно перенесли эту инфекцию. Если она была перенесена во время беременности, это очень опасно, так как эта вирусная инфекция вызывает пороки развития плода. В этом случае необходима консультация генетика и проведение Перинатального консилиума.
Можно ли пить кофе во время беременности?
Исследования показывают, что умеренное потребление кофеина (менее 200 миллиграммов в день) не приводит к выкидышу или преждевременным родам, или к другим острым акушерским патологиям. Помните, что кофеин также содержится в чае, шоколаде, что может заменить вам кофе.
Не стоить пить кофе беременным, которые испытывают проблемы со сном. Кофеин может мешать сну и вызывать тошноту или головокружение. Кофеин также может увеличить частоту мочеиспусканий и привести к обезвоживанию.
Что такое первый скрининг и как он проходит?
Первый скрининг нужно пройти с 11 недель по 13 недель и 6 дней. Нужно прийти натощак. С собой возьмите что-то перекусить, чтобы поесть после сдачи крови.
Сначала вам проведут УЗИ у плода измерят копчико-теменной размер, толщину воротникового пространства и посмотрят есть ли пороки развития, частоту сердечных сокращений .
Затем заполняют анкету. Вам берут кровь из вены. В крови определят содержание определенных веществ ( β-ХГЧ, PAPP-A белок).
Затем все параметры внесут в специально разработанную программу Astraia. Это международная программа, которая разрабатывалась в Лондоне всемирно известным Фондом медицины плода. В неё внесены показатели сотни тысяч женщин, которые уже родили детей. В результатах вы получаете параметры УЗИ, лабораторные данные и риски развития трех генетических аномалий (трисомия 13, трисомия 18 и трисомия 21), риски преэклампсии, задержки развития плода , риск преждевременных родов.
Каждый риск рассчитывается индивидуально . Именно для вашей беременности. Если у вас очень большой риск развития патологии или выявлена аномалия, то вам обязательно рекомендуют консультацию врача-генетика, где во время приема расскажут как более детально изучить проблему.
Как справиться с запором при беременности?
Очень важным аспектом является питание, употребление воды во время беременности и физическая активность. Запоры необходимо профилактировать и лучше не допускать. Запоры особенно распространены ближе к концу беременности. Употребление большего количества продуктов с клетчаткой может помочь в борьбе с запорами. Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельнозерновых продуктах, бобах, орехах и семенах. Вы должны стремиться к тому, чтобы в вашем рационе было около 25 граммов клетчатки каждый день.
Если вы не получаете свои 25 граммов в день, увеличьте количество клетчатки, которую вы едите каждый день. Пейте много воды, увеличивая потребление клетчатки. Лишь при неэффективности всех вышеуказанных мер прибегают к использованию слабительных препаратов. Однако настоятельно рекомендуем выбрать препарат только совместно с лечащим врачом.
У меня была преэклампсия в предыдущую беременность. Повторится ли она снова?
Преэклампсия – это одно из грозных осложнений беременности. Если вы испытали ее единожды, нужно сделать максимально все, чтобы ее предотвратить. Никто не скажет точно, повторится ли она у вас снова, однако предупредить ее возникновение нужно обязательно. Чтобы уменьшить риск развития ПЭ во время беременности будущей матери необходимо тщательно обследоваться у врача-терапевта, при необходимости – у врача-кардиолога, врача-нефролога и врача-гематолога. При выявлении повышенного артериального давления показан подбор антигипертензивных препаратов, а в цикле зачатия – переход на прием препаратов, разрешенных во время беременности. С наступлением беременности нужно систематически контролировать артериальное давление два раза в сутки и записывать его показатели в дневник. Так как у вас уже была преэклампсия, вам показан прием препаратов для ее профилактики. Нужно обязательно начать принимать препараты ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг на ночь с 12 недели и принимать их до 36 недель беременности.
Что такое второй скрининг при беременности и как его проводят?
Второй скрининг проводится беременным на сроке 19-21 неделя. Если на первом скрининге все органы были еще маленькие и можно заметить только грубые нарушения, то теперь ваш малыш уже достаточно подрос , и врач осматривает его чтобы исключить хромосомные аномалии и аномалии органов и систем, также доктор измерит его массу и оценит, достаточно ли он набирает в весе к данному сроку, скажет вам пол будущего ребенка. Обязательно описывается структура и расположение плаценты и пуповины с ее сосудами, количество околоплодных вод и длина шейки матки. Если вдруг будет выявлена какая-либо патология вас отправят на консультацию к врачу акушеру-гинекологу, к врачу генетику. Ну и о современных технологиях- это 3D и 4D УЗИ, эти технологии помогают нам в построении объемных изображений, на которых врач может более пристально рассмотреть интересующий орган, ну а вас порадовать замечательными фотографиями.
Что лучше, маммография или УЗИ молочных желез?
Если вас интересует, что точнее маммография или УЗИ молочных желез, ответим, что первый вариант показывает точность около 92%, в то время как скрининг ему значительно уступает. Однако диагностировать наличие кист, отличить их от онкообразований она не позволяет. Также противопоказанием к процедуре является наличие грудных имплантатов.
Предпочтительность каждой из методик определяется врачом в индивидуальном порядке.
Когда необходимо обратиться на прием к врачу- маммологу?
При выявлении следующих симптомов следует немедленно обратиться к маммологу:
- боли и уплотнения в МЖ;
- изменение размеров МЖ (резкое увеличение молочных желез, уменьшение их размера, изменение размера одной железы);
- пальпируемые узлы при проведении самообследования молочных желез;
- изменение размера старых узлов (если у пациентки ранее были выявлены узлы в молочных железах, следует постоянно контролировать их размеры);
- увеличение подмышечных и грудных лимфатических узлов;
- деформации гpyди и сосков;
- морщинистость кожи и сосков;
- изменение цвета кожи гpyди или соска;
- втяжения и изъязвления сосков;
- патологические выделения из сосков (появление молозива у женщин, не кормящих грудью, появление гнойных или кровянистых выделений и т.д.) и т.д.
На что следует обратить внимание при самоосмотре молочных желез?
Для самообследования на дому молочных желез удобно использовать картинки, в которых отражены все этапы и возможные отклонения от нормы.
Обязательно проводится осмотр белья, на бюстгальтере не должно быть никаких следов от выделений. К врачу нужно обратиться, если появились желтоватые, кровянистые, бурые следы или корки. Выделения можно заметить и при надавливании на сосок.
Как часто нужно обращаться к онкологу-маммологу?
Посещать врача надо однократно в юности. В случае появления жалоб в области молочных желез. Регулярное наблюдение с периодичностью 1-2 раза в год (зависит от индивидуальных характеристик женщины) нужно начинать после 30-35 лет.
Что нужно знать перед общим наркозом?
Естественно, что в ходе операции анестезиолог сделает все, чтобы общий наркоз переносился максимально благоприятно. Но многое зависит и от пациента, его полноценной подготовки к вмешательству. Плановые операции с общим наркозом безопаснее экстренных, есть возможность максимально подготовить человека к вмешательству. Особенно это важно, если есть проблемы с давлением, анемия, ожирение или диабет. Коррекция питания, изменение привычек и определенные лекарства помогут стабилизировать состояние, снизив риск осложнений при наркозе. Перед плановой операцией анестезиолог заранее посещает пациента, рассказывая о том, что нужно сделать для подготовки.
Будет ли больно во время операции?
Первостепенной задачей анестезиолога является защита пациента от возникновения болевых ощущений.
Есть ли риск проснуться во время анестезии?
Есть ли риск проснуться во время анестезии?
В мировой литературе описаны редкие случаи интраоперационного пробуждения, но в настоящее время анестезиологи используют современные объективные методы контроля уровня сознания, что позволяет успешно предупреждать такие эпизоды даже в тех случаях, когда пациент не может об этом сообщить. Таким образом, риск проснуться во время операции почти сведен к нулю.
Есть ли риски возникновения осложнений при проведении анестезии?
Медицинских манипуляций без риска не бывает. Даже тщательно подобранный вариант анестезии может привести к нежелательным реакциям конкретного организма. Однако врач-анестезиолог обладает достаточными знаниями, навыками и инструментами для того, чтобы справиться даже со сложной ситуацией.
Процедура болезненна?
Процедура переноса эмбрионов не требует никаких видов анестезии и является абсолютно безболезненной, кроме психо-эмоционального дискомфорта женщины. Процедура выполняется утром. Женщина находиться в гинекологическом кресле. Перенос осуществляется при помощи шприца, который соединен с катетером, через который эмбрионы попадают в полость матки.
Как вести себя в первый день после переноса эмбрионов?
Первые сутки после ЭКО и подсадки эмбрионов лучше провести в спокойной обстановке, чередуя отдых в постели и легкие 20-30-минутные прогулки на свежем воздухе. Не нужно выгуливать собаку, идти в магазин за покупками или становиться на лыжи. На протяжении всей беременности требуется ограничить тяжелые физические нагрузки и не заниматься тяжелой работой по дому.
Как справиться со стрессом, не навредив эмбриону?
Ожидание беременности после переноса эмбриона в матку является эмоционально напряженным для обоих супругов. Женщине нужно стараться отвлечь себя от мыслей «получится забеременеть или нет», а мужчине нужно обеспечить поддержку своей супруге. Если же нервы не получается «успокоить» самостоятельно, можно выпить валериану, настой пустырника или успокоительных сборов. Прием других препаратов лучше согласовать с доктором, чтобы не нанести вред эмбрионам.
Что меня ждет в день переноса эмбриона ?
Правила поведения в день непосредственно перед манипуляцией.
- Женщина должна принять теплый душ без применения косметических средств агрессивного характера;
- Не делать макияжа и не применять парфюмированные средства;
- Легко позавтракать;
- Выпить два стакана воды за 2-3 часа до предполагаемого времени проведения переноса;
Как скоро будет готов анализ?
Результаты стандартной спермограммы обычно готовы через 2 часа.
Как готовиться к анализу и как его сдавать?
Перед исследованием необходимо половое воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-4 дня). В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ, переохлаждаться. При повторном исследовании желательно придерживаться, по возможности, одинаковых периодов воздержания для правильной оценки полученных результатов в динамике.
В каких случаях необходима спермограмма?
Спермограмма – лабораторное исследование спермы для определения фертильности мужчины (способность половозрелого организма производить потомство), назначаемое при планировании беременности или при проблемах с зачатием. Проведение спермограммы позволяет получить точную оценку оплодотворяющей способности мужчины по нескольким важнейшим параметрам, а также выявить наличие урологического заболевания.
При каком уровне гемоглобина госпитализируют беременных?
Нижняя граница нормы гемоглобина при беременности – 110 г/л. При уровне 109 г/л беременной уже ставят легкую степень анемии и назначают препараты железа.
Гемоглобин в пределах 89-70 г/л говорит об анемии средней степени, а ниже 70 г/л – о тяжелой анемии. Беременные с тяжелой анемией нуждаются в стационарном лечении.
Что лечит гематолог?
Гематолог является врачом, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний крови и органов кроветворения. Этот специалист работает с детьми и взрослыми и применяет в своей практике как традиционные, так и современные методики. Он может успешно выявлять даже скрытые патологии, которые не проявляются выраженной симптоматикой.
Зачем отправляют к гематологу при беременности?
Гематолог при беременности необходим, чтобы вовремя предотвратить, выявить и вылечить различные заболевания крови. Консультации и обследование у специалиста помогут определить патологические состояния, сохранить здоровье и жизнь будущей мамы и ее ребенка.
Как часто необходимо посещать врача уролога-андролога?
Проверка у уролога должна быть регулярной. Юношам от 18 лет рекомендуется проверяться не реже 1 раза в год, а мужчинам в возрасте после 40 лет – 2 раза в год.
Как проходит осмотр у врача уролога-андролога?
Первичная консультация начинается со сбора анамнеза: врач опрашивает пациента по поводу его жалоб на самочувствие, знакомится с историей болезни (вся информация о лечении заносится в медицинскую карту пациента), проводит визуальный осмотр половых органов.
В чем разница андролога от уролога?
Врач андролог занимается диагностированием и лечением патологий, связанных с нарушением мужской репродуктивной функции. Кроме того, он изучает и проводит терапию заболеваний, вызванных инфекциями, передающимися половым путем.
Из этого следует вывод, что уролог – это врач, который занимается лечением проблем в области мочевыводящих путей, а андролог – патологий, связанных с нарушением мужской репродуктивной функции.
Что смотрит врач терапевт?
Консультация терапевта при беременности также необходима для своевременного выявления патологий и отклонений: как в развитии плода, так и в состоянии самой женщины. Это поможет своевременно предпринять соответствующие меры.
Нужно ли проходить терапевта при беременности?
В течении беременности беременная обязательно должна пройти консультацию врача терапевта — два раза.
Какие анализы сдают у генетика при планировании беременности?
Чаще всего: хромосомное исследование (кариотипирование); исследование генетической совместимости; исследование ДНК.
Что влияет на возникновение наследственных болезней у ребенка?
Основные факторы: возраст матери и отца, близкородственные браки, геннотоксичное воздействие на репродуктивные органы.
С какими проблемами обращаются к генетику?
Консультация врача-генетика необходима при: Планировании беременности. Обнаружении наследственных заболеваний у родственников. Врожденных пороках развития, задержке развития. Эпилепсии, ДЦП и других неврологических заболеваниях. Пороках развития и УЗ-маркерах хромосомных аномалий у плода.
Какие генетические заболевания самые распространенные?
Синдром Дауна. Это наиболее распространенный и известный генетический хромосомный дефект у человека. Это также самая известная генетическая причина умственной отсталости. Этим синдромом страдает около 1 новорожденного из 900.
Всегда ли наследственные заболевания передаются из поколения в поколение?
Наследственные заболевания не всегда передаются из поколения в поколение: в семье может никто не болеть, а риск рождения ребенка с болезнью у пары существует. Наследственные заболевания могут проявляться во взрослом возрасте, хотя чаще всего их выявляют у детей.
Возможны ли естественные роды после кесарева сечения?
Естественные роды после кесарева сечения возможны, но это определенные риски. Такими родами надо плотно заниматься, женщина тоже должна хорошо подумать.
В каком случае мне могут сделать кесарево сечение во время родов?
Показания к плановому кесареву. Сужение таза, крупный плод, опухоли органов малого таза, инфекционные заболевания, неправильное положение плода в матке, близорукость высокой степени, гипертония, предыдущие операции на матке, многоплодная беременность.
Показания к экстренному кесареву. Слабость родовой деятельности, преэклампсия, гипоксия плода, отслойка плаценты, выпадение пуповины.
Как понять настоящие схватки или нет?
Отличить тренировочные схватки от настоящих не сложно. В большинстве случаев ложные схватки слабые, безболезненные, нерегулярные или чередующиеся значительным промежутком (30 и более минут). Родовые схватки, напротив, отличаются регулярностью и постепенным нарастанием интенсивности. В отличие от ложных схваток, настоящие схватки приводят к видимому результату – раскрытию шейки матки.
Когда нужно ехать в роддом?
Общая рекомендация — отправляться туда нужно, когда не только стали регулярными схватки, но и промежутки между ними составляют 7 – 8 минут. До этого времени вы можете и походить, и принять теплую ванну или немного поспать между схватками.
Что происходит в послеродовом периоде?
Сразу после родов у женщины начинает сокращаться матка. Стенки матки уплотняются, происходит сжатие сосудов плацентарной площадки (т.е. места прикрепления плаценты). В дальнейшем матка продолжает сокращаться и приобретает первоначальные размеры.
Что нельзя делать в послеродовом периоде?
Одни из немногих ограничений:
- Подвергать себя серьезным физическим нагрузкам.
- Рано возобновлять половую жизнь.
- Сидеть на швах на промежности
- Садиться на жесткую диету.
- Игнорировать недомогания.
Чем заканчивается послеродовый период?
Послеродовый период – это время, которое начинается с рождения ребенка и последа и заканчивается примерно через 6–8 недель. Его окончанием можно считать момент, когда все изменения в организме женщины во время беременности исчезают, и организм начинает функционировать в прежнем режиме.
С какими симптомами обращаются к хирургу-гинекологу?
Гинекологические патологии. Гинеколог определяет наличие патологий, но операции проводит хирург: например, он избавляет от кист, полипов, оперативно решает вопрос внематочной беременности.
Что лечит гинеколог-хирург?
Гинеколог-хирург специализируется на выявлении и хирургическом лечении органов женской репродуктивной системы. Врач выполняет разные по сложности эндоскопические и полостные операции, удаляет новообразования и помогает будущим мамам в появлении на свет малышей.
Когда делают гистероскопию?
Диагностическая гистероскопия показана в следующих случаях:
- Нарушение менструального цикла;
- Маточные кровотечения;
- Подозрение на патологию эндометрия;
Почему гистероскопия делается под наркозом?
Гистероскопия – это активное вмешательство в организм пациентки и хирургическая «работа» с живыми тканями. Любое, даже минимальное хирургическое вмешательство не проходит безболезненно. Внутривенная анестезия при гистероскопии матки и удалении полипа делается для обеспечения безопасности и комфорта пациентки. Гистероскопию без наркоза не проводят.
Сколько длится операция гистероскопии?
В среднем манипуляции занимают от 15 до 45 минут, в зависимости от особенностей случая. По окончании гистероскопического выскабливания врач проводит осмотр органов малого таза пациентки, чтобы подтвердить наличие или отсутствие новообразований или повреждений внутренних органов и при необходимости предпринять дополнительные действия. Проведение гистероскопии – малоинвазивная процедура, которая почти не травмирует здоровые ткани и сводит к минимуму последствия хирургического вмешательства.
Что следует ожидать при проведении выскабливания и после него?
После исследования на протяжении нескольких дней будут выделения: либо мажущего характера, либо со сгустками. Если же они становятся обильными или продолжаются более 10 дней, то необходимо поставить в известность лечащего врача. Также должно вызвать настороженность быстрое прекращение выделений, которое сопровождается повышением температуры, болями, неприятным запахом. Болевые ощущения, возможные после выскабливания, легко купируются обезболивающими препаратами. Как правило, они прекращаются через пару дней после процедуры.
Как проходит диагностическое выскабливание полости матки?
Операция проводится в гинекологическом кресле с использованием стерильных одноразовых инструментов. Шейка матки обнажается в зеркалах, обрабатывается раствором антисептика и захватывается специальными гинекологическими щипцами. После этого врач с помощью маленькой кюретки бережно соскабливает слизистую оболочку цервикального канала, помещая полученный материал в отдельную пробирку, наполненную фиксирующим раствором.
Нужна ли подготовка к РДВ ( раздельное диагностическое выскабливание) ?
Подготовка к РДВ стандартна — как для малых гинекологических операций, это детальные анализы:
- крови и мочи;
- на микрофлору половых путей;
- на общие инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис);
- ЭКГ;
- заключение терапевта.
Когда проводится раздельное диагностическое выскабливание?
Раздельное диагностическое выскабливание назначается при подозрении на:
- гиперплазию эндометрия
- наличие в матке и цервикальном канале полипов
- пузырный занос
- длительное стояние ВМК (внутриматочный контрацептив) в полости матки
- маточное кровотечение
Бывают ли осложнения после гистероскопии?
Гистероскопия является малотравматичной процедурой, а потому осложнения после проведения возникают крайне редко.
Какие общие рекомендации нужно соблюдать после гистероскопии?
В течение нескольких недель после выполнения гистероскопии нужно соблюдать следующие правила:
- исключить физические нагрузки;
- соблюдать половой покой;
- не посещать бассейны, бани и сауны;
- соблюдать интимную гигиену и использовать гигиенические прокладки, вместо тампонов.
Нужно ли как-то готовиться к процедуре?
Как к любому оперативному вмешательству, к гистероскопии нужно подготовиться. Необходимо сдать ряд анализов, которые назначит ваш лечащий врач.
Когда нужно делать гистероскопию?
Показаниями к гистероскопии являются:
- бесплодие;
- невынашивание;
- нарушения менструального цикла;
- кровотечения в постменопаузе;
- подозрение на эндометриоз по результатам УЗИ или гистеросальпингографии;
- подозрения на образования в матке;
- подозрение на пороки развития матки (внутриматочную перегородку);
- боль в области малого таза;
- проблемы с внутриматочной спиралью;
Для чего нужно делать гистероскопию?
Гистероскопия — лечебно-диагностическая процедура, которая заключается в визуальном исследовании полости матки и цервикального канала при помощи эндоскопической оптической техники.
На какой период после операции необходимо исключить сексуальные контакты?
Реабилитационный период после конизации шейки занимает примерно месяц.
Зачем назначают конизацию матки?
Конизацию назначают в тех случаях, когда имеется заболевание, которое может потенциально привести к раку.
Смогу ли я забеременеть и родить после конизации шейки матки?
Существует мнение, что после конизации шейки матки нельзя забеременеть и родить. Оно является ошибочным. Но планировать рождение ребенка лучше не раньше, чем через несколько лет после операции. На процесс оплодотворения конизация шейки матки практически не влияет.
Есть ли ограничения после интимной пластики?
В течение реабилитационного периода рекомендовано ограничить сексуальную и физическую активность, длительное сидение и прогулки, посещение бани, сауны и бассейна.
Сколько длится послеоперационный период?
Продолжительность послеоперационного периода составляет 10-14 дней. При этом долгого нахождения в условиях стационара не требуется.
Когда интимная пластика необходима?
Причин достаточно много, одни из них:
- недержание мочи из-за сниженного тонуса мускулатуры интимной зоны;
- появление рубцов и шрамов вследствие разрыва тканей (например, при родах, травмах или агрессивном сексуальном контакте);
- недостаточное сужение влагалища в постродовой период;
- вагинальный стеноз (сужение) или аномально плотная девственная плева, препятствующие выходу менструальных выделений;
- недостаточная или отсутствующая чувствительность клитора;
- аномальный размер и форма половых губ;
- избыточная жировая прослойка на лобке;
- слишком большой зев влагалища, из-за которого возникают частые бактериальные вагиниты (воспаления).
Какая нужна подготовка к УЗИ по беременности I, II, III триместр?
Специальной подготовки перед скрининговым УЗ-исследованием не требуется.
Какая нужна подготовка к трансвагинальному УЗИ органов малого таза ?
В отличие от абдоминального исследования при трансвагинальном анализе пациентка не должна пить жидкость за один-два часа до исследования. Если она опорожнила мочевой пузырь ранее, чем за час перед анализом, то ей необходимо совершить это еще раз непосредственно перед процедурой.
Какая нужна подготовка к трансабдоминальному УЗИ мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков?
Накануне ультразвукового исследования, на ночь и утром сделать очистительные клизмы в объеме 1,5–2,0 литра жидкости. Рекомендуется принять душ и провести гигиенические процедуры. Если есть аллергия на латекс, необходимо обязательно сказать об этом врачу (для выполнения исследования используется специальный презерватив).
Какая нужна подготовка к УЗИ мочевого пузыря?
Ограничений по приему пищи и жидкости перед исследованием нет. Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1-1,5 л негазированной жидкости за 1,5 часа до УЗИ.
Какая нужна подготовка к УЗИ почек и надпочечников?
Ограничений по приему пищи и жидкости перед исследованием нет. Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1-1,5 л негазированной жидкости за 1,5 часа до УЗИ.
Какая нужна подготовка к УЗИ органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезёнки?
Исследование проводится утром строго натощак. Запрещается употребление жидкости (кроме питьевой воды), жевательной резинки, курения. Если исследование проводится во второй половине дня – последний прием пищи за 8 часов до исследования.
Какие рекомендуемые дни цикла проведения УЗИ молочных желез?
Оптимальное время для проведения исследования:
- при нормальном цикле (продолжительностью 21–35 дней): 5–12 дни;
- при коротком цикле (менее 21 дня): 3–5 дни;
- при длинном цикле (более 35 дней): 10–16 дни.
Какие рекомендуемые дни цикла проведения УЗИ малого таза?
День цикла зависит от цели исследования:
- 5–7 день цикла — плановое УЗИ для оценки матки и придатков, выявления заболеваний;
- 3 раза за весь цикл — 8-10/15-16/23-24 день для наблюдения в динамике за развитием и созреванием фолликулов и эндометрия;
- 5–10 день, 16–20 — при подозрении на миому;
- с 25 по 28 день цикла, если цикл 28–30 дней соответственно — при эндометриозе.
Взаимозаменяемы ли УЗИ придаточных пазух носа и рентген придаточных пазух носа?
УЗИ пазух носа не заменяет рентгенографию, однако метод совершенно незаменим в случаях, когда требуется подтвердить наличие жидкости или гноя в пазухах, а также при диагностике синуситов, гайморитов и других ЛОР-заболеваниях, при которых поражаются гайморовы пазухи.
Взаимозаменяемы ли эхокардиография (ЭХО-КГ) и ЭКГ?
Многие пациенты ошибочно думают, что ЭХО – КГ лучше, чем ЭКГ, т.к. стоит дороже и занимает больше времени. Однако, эти методы, основанные на разных принципах не взаимозаменяемы.
Входит ли в УЗИ органов брюшной полости почки?
Классическое ультразвуковое исследование органов брюшной полости стандартно включает оценку печени, селезенки, поджелудочной железы, желчного пузыря с системой протоков.
Через сколько будет готов результат УЗИ?
Описание УЗИ исследования выдается в течение 5-ти минут.
Нужно ли направление от врача на УЗИ?
Первое, что вы должны знать: УЗИ, как и любое другое исследование, проводят только по назначению врача.
Что можно увидеть на Доплере?
УЗИ с доплером оценивает, кроме размеров, структуры, состояния органов и тканей, скорость, силу и направление кровотока в них. Это показывает связь патологических изменений с нарушениями в кровяном русле.
Как проводится допплерометрия?
Допплерометрия проводится так же, как и обычная ультразвуковая диагностика. Врач предлагает пациентке разместиться на кушетке в положении на спине.
Для чего делают допплерографию?
Допплерография позволяет установить особенности кровотока, выявить наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, врожденной патологии формирования сосудистой сети, обнаружить участки сужения артерий или их патологического расширения, воспалительные процессы стенки сосудов.
С какого срока проводятся допплерометрия плода?
Процедуру проводят с 20 недели беременности.
Что смотрят на УЗИ доплер при беременности?
Во время беременности допплерография может использоваться для оценки кровотока в матке матери или, чаще, кровообращения у плода.
Что нельзя делать перед Доплером?
Процедура не требует подготовки: перед ее проведением можно есть, не нужно наполнять мочевой пузырь и быть голодной. Важно! Для повышения точности исследования женщине рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе, энергетических напитков
Отчего зависит результат ЭКО?
Успех ЭКО зависит:
- возраст и вес
- причины бесплодия
- были ли ранее попытки ЭКО
- сколько продолжалось бесплодие
- наследственность
- общее состояние здоровья пациентов
- сколько яйцеклеток/эмбрионов будет получено
- подготовка пары к протоколу — психологическая и физическая
Сколько раз можно делать ЭКО?
Никаких ограничений на количество попыток в настоящий момент не выявлено. Благодаря этому делать ЭКО можно необходимое количество раз.
Процедура ЭКО очень болезненна?
Физической боли женщина не испытывает: пункцию яйцеклеток выполняют под внутривенной анестезией, перенос эмбриона не доставляет дискомфорт.
ЭКО-дети чаще страдают генетическими патологиями?
Абсолютные риски тяжелых врожденных пороков развития составили 3,7% – для детей, рожденных с помощью методов ЭКО, и 3% – для детей из основной популяции. Таким образом, само по себе ЭКО не повышает, но и не снижает риск врожденных пороков развития.
ЭКО – это всегда многоплодная беременность?
ЭКО – это не всегда двойня (многоплодная беременность). Действительно еще 15-20 лет назад ЭКО чаще всего заканчивалось многоплодной беременностью. Но сейчас наши репродуктологи следуют мировой практике в вопросе количества переносимых эмбрионов и в большинстве случаев рекомендуют выборочный перенос 1 (ОДНОГО) эмбриона.
Кому назначают ЭКО?
ЭКО используют для лечения бесплодия или зачатия здорового ребенка, если у одного или обоих родителей есть серьезные генетические заболевания, например гемофилия — несвертываемость крови. Еще ЭКО применяют в случае, когда уже родился один больной ребенок с хромосомной «поломкой», например с синдромом Дауна.
ЭКО можно сделать бесплатно?
Да, данная услуга включена в программу государственной гарантии.
Насколько успешны повторные ЭКО?
Эффективнее вторая и последующая попытки ЭКО. Вероятность забеременеть в таком случае выше, чем после первого протокола по причине, что у врачей появляется больше информации о пациентке, исходя из анализа первого неудачного опыта.
Могу ли я забеременеть после первой попытки ЭКО?
В среднем эффективность метода при первой попытке составляет от 30 до 50%. Очень много факторов при этом влияет на результат и его наступление.
Можно ли принимать витамины во время лечения методом ЭКО?
Витамины нужны организму в любое время. При зачатии — особенно. Однако во время лечения бесплодия методом ЭКО. Вам следует проконсультироваться с вашим доктором.
Какие действия необходимо предпринимать в случае неудачной попытки?
Этот вопрос решается индивидуально. Сама процедура ЭКО при стандартном контроле и соответствующем опыте врача безопасна и может повторяться много раз.
Сколько времени должно пройти после неудачи до следующей попытки?
Промежуток между попытками ЭКО напрямую зависит от причин неудачной попытки. Данный вопрос оговаривается непосредственно с лечащим врачом. Обычно, начало программы возможно спустя 1-3 менструальных цикла.
Что такое Хетчинг?
Это рассечение оболочки эмбриона.
Когда делают Хетчинг?
Хетчинг проводится перед подсадкой эмбриона и биопсией трофектодермы для ПГТ.
Кому нужен Хетчинг?
Искусственное разрушение целостности белковой оболочки рекомендуют в следующих случаях:
- Если возраст пациентки больше 35 лет.
- При ранее проведенных неудачных процедурах ЭКО.
- Для увеличения частоты имплантации.
- При криопереносе, если при оттаивании замороженных эмбрионов были выявлены патологии.
Когда идти к врачу после родов?
Первый послеродовый прием очень важен. Через месяц после родов женщина должна показаться акушеру-гинекологу. После осмотра и УЗИ разрешается половая жизнь и обсуждается метод предохранения. Затем ходить к доктору нужно раз в 6-12 месяцев. Эрозию шейки матки лучше посмотреть через полгода, возможно, с кольпоскопией.
Может ли врач помочь в выборе контрацепции?
Гинеколог назначает сдачу анализа на уровень содержания гормонов — это позволит исключить риск развития гормонального дисбаланса при выборе оральных контрацептивов или вагинального кольца. После изучения всей информации, гинеколог сможет сделать выводы о наиболее подходящих для пациентки методах контрацепции, исключающих наступление негативных последствий.
Будет ли больно?
При обследовании пациентки гинеколог может осматривать ее наружные половые органы, а также выполнять некоторые диагностические манипуляции с целью исследования слизистой оболочки влагалища и шейки матки, взятия проб для выявления инфекций, опухолевых заболеваний и так далее. Во время данных процедур может испытывать неприятные ощущения, связанные с прикосновением инструментов к половым органам. Однако стоит отметить, что выраженных болей женщина при этом обычно не испытывает.
Сколько длится консультация гинеколога-акушера?
Первая консультация проводится с целью проведения профилактики и выявления возможных проблем. Гинекологи слушают жалобы, выясняют, требуется ли дополнительная сдача анализов и другие дополнительные методы диагностики. Из этого и складывается время приема.
Как повысить шансы на имплантацию эмбриона?
- Ежедневно гулять минимум по полчаса на свежем воздухе;
- Не поднимать тяжести;
- Избегать эмоциональных перегрузок;
- Не заниматься сексом на протяжении двух недель до результата теста ХГЧ.
Как происходит подготовка к переносу эмбрионов?
Не переохлаждаться и избегать контакта с людьми, которые имеют признаки респираторных инфекций, лихорадят или недавно приехали из путешествия. Не принимать без консультации врача никаких дополнительных препаратов и растительных средств.
Какие плюсы суррогатного материнства?
- Суррогатная мама — это всегда абсолютно здоровая женщина без наследственных патологий и проблем. Ее состояние тщательно проверяется обследованиями и анализами.
- Порядок проведения программ СМ в нашей стране отлажен, есть четкие требования и алгоритмы, которые соблюдаются клиниками. В “Центре репродуктивной медицины “Аист“ работают репродуктологи с многолетним опытом проведения таких программ, а эмбриологический этап находится в руках опытных высококвалифицированных эмбриологов.
- Да, биологическая мама не носит малыша под сердцем. Но родители глубоко вовлечены в процесс – беременность проходит на их глазах, они общаются с акушером-гинекологом, который ведет сурмаму и т.д.
От препаратов применяемых в протоколе ЭКО можно набрать вес?
От препаратов в программе ЭКО вес не увеличивается, единственное может быть небольшая отечность, связанная с задержкой жидкости.
До какого возраста можно делать программу ЭКО?
В РФ нет фиксированного возраста. Мы должны понимать, что после 40 лет результативность ЭКО сильно снижается, это связанно с ухудшением качества яйцеклеток.
Сколько длится протокол ЭКО?
Полный цикл от начала стимуляции до переноса эмбриона составляет около 3 недель.
ЭКО вызывает преждевременную менопаузу?
Нет, ЭКО не вызывает менопаузу.
Снижается ли овариальный резерв после программы ЭКО?
Нет, стимуляция яичников не влияет на овариальный резерв.
Где лучше сдавать спермограмму?
Спермограмму лучше сдавать в центрах, где проводят программы ЭКО.
В какой день цикла можно сдавать ФСГ (фолликулостимуллирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон)?
Кровь на гормоны рекомендовано сдавать на 2-4 день менструального цикла.
На какой день цикла нужно сдавать АМГ (антимюллеров гормон)?
АМГ можно сдавать в любой день менструального дня.
Какие анализы необходимы для гидросонографии маточных труб (ЭХО-ГСС)?
Кровь на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис (МРП+ИФА), общий анализ крови, общий анализ мочи, мазок на степень чистоты.
В какой день цикла лучше провести гидросонографию маточных труб (ЭХО-ГСС)?
Процедуру рекомендуют проводить на 7-12 день цикла.
Запись
на прием